Σ.E.A. 'ΤΗΘΥΣ'  

Επιστροφή   Σ.E.A. 'ΤΗΘΥΣ' > Σχετικά με την Αυτόνομη Κατάδυση > Καταδυτική ιατρική
Εγγραφή Forum Συχνές Ερωτήσεις Λίστα Μελών Ημερολόγιο Σημείωσε τα forums ως διαβασμένα

Γιατροί δεν είμαστε, αλλά ορισμένα θέματα τα συζητάμε

Απάντηση στο θέμα
 
Εργαλεία Θεμάτων Τρόποι εμφάνισης
  #1  
Παλιά 15-11-08, 12:00
ΘΩΚΤΑΡΙΔΗΣ ΚΩΣΤΑΣ ΘΩΚΤΑΡΙΔΗΣ ΚΩΣΤΑΣ is offline
 
Εγγραφή: 16-03-2008
Περιοχή: ΓΛΥΦΑΔΑ
Μηνύματα: 216
Τεχνικές εξίσωσης Πιέσεων...

VALSALVA
Ο Antonio Valsava έζησε γύρω στο 1700 και είναι ο πρώτος άνθρωπος που αποδεδειγμένα κατέγραψε μια τεχνική για την εξίσωση πιέσεων στο μέσο αυτί.
Είναι η ποιο απλή και η ποιο διαδεδομένη τεχνική από αυτοδυτες και ελεύθερους δύτες.
Τα μειονεκτήματα της είναι δυο.
Το πρώτο ότι μπορεί σε παρατεταμένη πίεση – ένταση να προκαλέσει ζημία –τραυματισμό στους γύρω ιστούς των ευσταχιανων.
Επίσης προκαλεί βραδυκαρδία και για το λόγω αυτό τη χρησιμοποιούσαν οι γιατροί σε ασθενείς με προβλήματα – συμπτώματα ταχυκαρδίας.
Eκπνευστικη προσπάθεια με κλειστά τα χείλια και τα ρουθούνια.
Ο δύτης πιάνει με το δείκτη και τον αντίχειρα του ενός χεριού την μύτη του μέσα από ελαστική υποδοχή που έχει η μάσκα και την κλείνει ερμητικά.
Στην συνέχεια εκπνέει προσπαθώντας να φουσκώσει τα ρουθούνια του.
Κατά τη μέθοδο αυτή αυξάνεται πίεση όχι μόνο στο ρινοφάρυγγα αλλά και μέσα στο θώρακα που φιλοξενεί την καρδιά και τα μεγάλα αγγεία με αποτέλεσμα να επηρεάζει τη λειτουργία τους.

FRENZEL
Μπορεί να θεωρηθεί σαν παραλλαγή της VALSAVA
Κατά την Frenzel αυξάνεται τοπικά η πίεση στον ρινοφάρυγγα χωρίς συμμετοχή του θώρακα και των πνευμόνων.
α.Κλίνουμε τα ρουθούνια και τα χείλια (ώστε να μην διαφεύγει προς τα έξω).
β.Κλίνουμε την γλωττίδα (την βαλβίδα που ανοίγει και κλείνει την παροχή αέρα από και προς τα πνευμόνια).
γ.Σφίγγουμε τους μύες του φάρυγγα και τους μύες του εδάφους του στόματος ώστε να διογκωθούν και να μειώσουν το χώρο του ρινοφάρυγγα αυξάνοντας έτσι την πίεση.
Φαίνεται δύσκολο μα στην ουσία είναι ο χειρισμός που κάνουν όλοι σχεδόν οι αυτοδυτες και οι ελεύθεροι δύτες στην κάθοδο κατά την οποία δεν κάνουμε για οποιοδήποτε λόγο εξίσωση
και η διαφορά πίεσης αυξάνεται πάνω από 90mm Hg ο μόνος δρόμος για να εξισώσουμε είναι η επιστροφή σε μικρότερο βάθος και η επανάληψη της προσπάθειας.
Αν προσπαθήσουμε με βίους τρόπους, μεγάλη και απότομη αύξηση της πίεσης στο ρινοφάρυγγα για να πετύχουμε την εξίσωση όχι μόνο δεν θα τα καταφέρουμε αλλά θα προκαλέσουμε πιθανότατα και σοβαρή βλάβη στο έσω αυτί.
Ιστορικά ο Herman Frenzel ήταν διοικητής της Luftwafe αυτός έμαθε στους πιλότους των STUKA (JU-87) αυτήν μέθοδο εξίσωσης.

EDMONS
Ο εφευρέτης της είναι ο Carl Edmons και στην ουσία είναι μια παραλλαγή των άλλων εξισώσεων (valsava & Frenzel) κάνουμε δηλαδή την εξίσωση και ταυτόχρονα κουνάμε το σαγόνι μας η ανοιγοκλείνουμε το στόμα μας η το κεφάλι μας δεξιά αριστερά.
Βέβαια στο νερό είναι αστείο να τα κάνουμε αυτά αλλά μέσα σε θάλαμο αποσυμπίεσης (ξηρό περιβάλλον) είναι μια χαρά.

TOYNBEE
O εφευρέτης της είναι ο Joseph Toynbee.
Είναι ο πρώτος άνθρωπος που παρατήρησε ότι το άνοιγμα των ευσταχιανων συνοδεύετε με ένα θόρυβο που ακούγεται αν υπάρχει ησυχία.
Η διαδικασία είναι πολύ απλή καταπίνουμε έχοντας την μύτη κλειστή. (εξού και η ατάκα ξέμεινα .. δεν έχω ούτε σάλιο lol).

Beance Tubaire Volontaire
H Beance Tubaire Volontaire είναι η ποιο δύσκολη στο να την εξηγήσει κάποιος είναι παλαιά ανακάλυψη του Γαλλικού ναυτικού εν έτη 1950.
Άτομα σαν εμένα που έχουν σχεδόν κλειστό διάφραγμα μπορούν να την κάνουν ποιο εύκολα.
Κουνάμε τους μύες στον ουρανίσκο και έτσι τεντώνουν οι ευσταχιανες και ανοίγουν.
Κατά την γνώμη μου είναι ο καλύτερος τρόπος εξισώσεων.
Μερικοί άνθρωποι έχουν την ικανότητα να έχουν συνέχεια ανοικτές τις σαλπιγκες.
Το βασικό πλεονέκτημα της είναι ότι δεν χρησιμοποιούμε τα χέρια μας καθόλου και αυτά είναι ελεύθερα και επίσης ότι σε καταδύσεις με κράνος και σε μάσκα ολικής κάλυψης προσώπου που δεν έχουν δυνατότητα να πιάσουμε την μύτη μας είναι η ενδεδειγμένη τεχνική.

ΑΥΤΙ (ΟΥΣ)
Το αυτί μας είναι ένα λεπτό όργανο το οποίο καταπονείτε ιδιαίτερα στις καταδύσεις. Είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε καλά την κατασκευή του και τη λειτουργία του τόσο σε ισοβαρικές όσο και σε υπερβαρικές συνθήκες για να αποφύγουμε τουλάχιστον τις μόνιμες βλάβες που δεν είναι σπάνιες στους δύτες.

ΑΝΑΤΟΜΙΑ - ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΑΥΤΙΟΥ
Το αυτί μας είναι "στατικοακουστικό όργανο". Εξυπηρετει τόσο την αίσθηση της ακοής όσο και της ισορροπίας.
Πιο αναλυτικά τόσο όσον αφορά την ανατομία του όσο και την φυσιολογία του δηλαδή την λειτουργία του χωρίζεται σε τρία τμήματα :
Το εξωτερικό αυτί (έξω ους) το μέσω αυτί (μέσω Ους) και εσωτερικό (μέσω ους).

ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ ΑΥΤΙ
Διακρίνεται σε δυο μέρη το πτερύγιο και τον έξω ακουστικό πόρο και χωρίζεται από το μέσω αυτί με την τυμπανική μεμβράνη.
Έχει σαν πρώτη αποστολή του να συγκεντρώνει τα ηχητικά κύματα και να τα οδηγεί προς την τυμπανική μεμβράνη.
Και σαν δεύτερη να προστατεύει το τύμπανο από τραυματισμούς και την είσοδο ξένων σωμάτων.
Αυτό επιτυγχάνεται με : το μεγάλο μήκος του ακουστικού πόρου την σιγμοειδή πορεία του τις τρίχες που φυτρώνουν μέσα σε αυτόν και την παραγωγή κυψελίδας (κιτρινωπή ουσία με κολλώδη σύσταση).

ΜΕΣΟ ΑΥΤΙ
Αποτελεί μια από τις πιο ενδιαφέρουσες κοιλότητες του οργανισμού που συναντούμε κατά την μελέτη τις αυτόνομης και ελεύθερης κατάδυσης.
Το όριο της προς τα έξω είναι η τυμπανική μεμβράνη.

ΕΥΣΤΑΧΙΑΝΗ ΣΑΛΠΙΓΓΑ
Η κοιλότητα του μέσου αυτιού επικοινωνεί με το φάρυγγα.(το αμέσως επόμενο τμήμα της αναπνευστικής οδού μετά την ρινική και στοματική κοιλότητα).
Αυτή η επικοινωνία επιτυγχάνεται μέσω της Ευσταχιανής σάλπιγγας.
Αποτελεί την μοναδική οδό επικοινωνίας μεταξύ μέσου ωτος και εξωτερικού περιβάλλοντος.
Έχει μήκος 35 περίπου χιλιοστά.
Η ειδική κατασκευή της, της επιτρέπει να παίζει ρολό βαλβίδας που φέρνει το μέσω αυτί σε επικοινωνία με το φάρυγγα μόνο κάτω από ειδικές συνθήκες.
Κατά την ηρεμία καθώς και όταν η πίεση στο φάρυγγα είναι μεγαλύτερη από αυτή στο μέσω αυτί τα τοιχώματα της σάλπιγγας εφάπτονται ώστε να παραμένει κλειστή.
Ανοίγει παθητικά :
α.Όταν η πίεση στο μέσο αυτί είναι μεγαλύτερη από αυτή του περιβάλλοντος (κατά την ανάδυση).
β.Κατά την σύσπαση των μυών του φάρυγγα και της μαλθακής υπερώας δηλαδή κατά την κατάποση το χασμουρητό το φτέρνισμα.

ΕΣΩ ΑΥΤΙ
Πιο μέσα από το μέσο ους βρίσκεται το έσω ους.
Είναι φτιαγμένο μέσα στα οστά του κρανίου.Αποτελείται από τον λαβύρινθο το στατικοακουστικο νεύρο και τον έσω ακουστικό πόρο.
Απάντηση με παράθεση
  #2  
Παλιά 15-11-08, 21:37
Big-Blue Big-Blue is offline
Μέλος του Συλλόγου ΤΗΘΥΣ
 
Εγγραφή: 08-06-2007
Μηνύματα: 749
Απάντηση: Τεχνικές εξίσωσης Πιέσεων...

Κώστα σε ευχαριστούμε πολύ για την - για μια ακόμη φορά - παροχή τόσο συγκεντρωμένης και χρήσιμης πληροφορίας
Απάντηση με παράθεση
  #3  
Παλιά 08-12-08, 09:42
Το avatar του χρήστη apeiranthos
apeiranthos apeiranthos is offline
 
Εγγραφή: 06-06-2007
Μηνύματα: 355
Απάντηση: Τεχνικές εξίσωσης Πιέσεων...

Κώστα κι από εμένα τα εύσημα.

Λόγω συνάφειας να προσθέσω κάτι ιστορικά ενδιαφέρον,
που βρήκα πρόσφατα.

Το ξεμύξιασμα (τεχνική !!! που λέγεται ότι ήταν το τελετουργικό μύησης
του νέου γυμνού δύτη) η κατάδυσή του δηλαδή σε βάθος τέτοιο
που να σπάσουν τα τύμπανά του έτσι ώστε στο μέλλον να μην έχει
θέμα εξίσωσης (αφού δεν γνώριζαν υποτίθεται, κάποια τεχνική),
αποδεικνύεται αναληθής.

Στους γυμνούς δύτες (της Σύμης σίγουρα) η τεχνική Valsava
ήταν γνωστή από τα τέλη του 1903 τουλάχιστον.
Σας μεταφέρω απόσπασμα από το ποίημα του Μητροφάνη
Καλαφατά από τη Σύμη που αποδεικνύει τα παραπάνω.
Το έγραψε εκείνη την περίοδο με τίτλο 'Χειμερινός όνειρος'
προκειμένου να περιγράψει την ζωή και τον κάματο των
τότε σπογγαλιέων.

...Τ' αυτιά των κινδυνεύουσιν οπόταν θα βυθώσι
και υποφέρουσι δεινώς ενίοτε και σπώσι
Και τότε δοκιμάζουσι νέας ταλαιπορίας
μεγάλα δυστυχήματα επίσης κ' αγρυπνίας
Μέσα δε βοηθητικά δια να προφυλάξουν
τους πόνους των αυτίων των μικρόν να ησυχάσουν
Την μύτην επενόησαν όταν βουττούν να πιάνουν
δυο τρείς φοράς και τέσσαρας και ούτω κάτω φθάνουν
Πολλοί δε μη γνωρίζοντες την μύτην των να πιάνουν
οι δυστυχείς τον γύρον των στα μεσακά τον κάμνουν
Αίματα πτύουσι συχνά και τινες δειλιούσι
ένεκα τούτου δε πολλοί την τέχνην παραιτούσι
Όσον να ξεμυξάσωσιν να στρώση η δουλειά των
μεγάλως υποφέρουσι με όλα τα σοστά των...
__________________


Τελευταία επεξεργασία από το χρήστη apeiranthos : 12-12-08 στις 11:56.
Απάντηση με παράθεση
  #4  
Παλιά 08-12-08, 17:29
Το avatar του χρήστη seafarer
seafarer seafarer is offline
 
Εγγραφή: 21-07-2007
Περιοχή: ΡΕΘΥΜΝΟ
Μηνύματα: 962
Απάντηση: Τεχνικές εξίσωσης Πιέσεων...

Μανωλη δεν πρεπει να ειναι και πολυ αναληθεια το σπασιμο των τυμπανων
Αντιθετα στο βιβλιο για τον Σταθη Χατζη του Δετορακη αναφερεται απο διηγησεις του ιδιου οτι το ειχε παθει αυτο απο μικρος.
Βεβαια οπως επισημαινεις αυτο θα ηταν πολυ πριν το 1903.
Δεν ξερω αλλα, πρεπει να επαιζε αυτη η περιπτωση σε εκεινες τις εποχες.
Ας φανταστουμε εκεινη την εποχη και τις γνωσεις - η μαλλον οχι τις γνωσεις (υπηρχαν καποιες τεχνικες και τοτε) αλλα περισσοτερο την νοοτροπια των νησιωτων που περνουσαν ολη τους την ζωη στην θαλασσα δουλευοντας.
Το επισημαινω αυτο γιατι εχει τεραστια σημασια.
__________________
Να σέβεσαι την θάλασσα. Είναι ανώτερη από 'σένα. Πάντα ήταν. Πάντα θα 'ναι!
ΚΩΣΤΑΣ ΑΝΔΡΕΑΔΗΣ
https://kostasandreadis.blogspot.gr/
https://kostasandreadis.wordpress.com/
https://www.facebook.com/kandreadis
https://www.facebook.com/guidedivingmanual/
Απάντηση με παράθεση
  #5  
Παλιά 12-12-08, 10:04
Το avatar του χρήστη apeiranthos
apeiranthos apeiranthos is offline
 
Εγγραφή: 06-06-2007
Μηνύματα: 355
Απάντηση: Τεχνικές εξίσωσης Πιέσεων...

Παράθεση:
Αρχικό μήνυμα απο seafarer Εμφάνιση μηνυμάτων
Μανωλη δεν πρεπει να ειναι και πολυ αναληθεια το σπασιμο των τυμπανων
Σε αυτό συμφωνώ.

Μάλλον δεν ήμουν αρκετά σαφής.

Όντως το σπάσιμο των τυμπάνων, σε κάποιους από
τους υποψήφιους δύτες είναι γεγονός αδιαμφισβήτητο.

Οι περισσότεροι όμως θεωρούν ότι αυτό συνέβαινε επειδή οι βουτηχτάδες
δεν γνώριζαν και δεν εφάρμοζαν καμμία τεχνική εξίσωσης των πιέσεων
έτσι το "ξεμύξιασμα" από κάποιους λέγονταν ότι ήταν απάνθρωπη τεχνική
που σκοπός της ήταν το σπάσιμο των τυμπάνων.
Αυτό, όπως αποδεικνύεται από το ποίημα, είναι το αναληθές.
__________________

Απάντηση με παράθεση
Απάντηση στο θέμα


Εργαλεία Θεμάτων
Τρόποι εμφάνισης

Δικαιώματα - Επιλογές
Δεν Μπορείτε να δημοσιεύσετε νέα θέματα
Δεν Μπορείτε να απαντήσετε
Δεν Μπορείτε να ανεβάσετε συνημμένα αρχεία
Δεν Μπορείτε να επεξεργαστείτε τα μηνύματα σας

vB code είναι σε λειτουργία
Τα Smilies είναι σε λειτουργία
Ο κώδικας [IMG] είναι σε λειτουργία
Ο κώδικας HTML είναι εκτός λειτουργίας
Forum Jump


Όλες οι ώρες είναι GMT +2. Η ώρα τώρα είναι 11:46.


Powered by vBulletin® Version 3.6.8
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.